לראשונה בישראל: כנס עולמי ברפואת הקור שידון בטיפול בגידולים בעזרת הקפאה

לראשונה בישראל: כנס עולמי ברפואת הקור שידון בטיפול בגידולים בעזרת הקפאה. לכנס בחיפה, שיתקיים בתחילת ספטמבר ביוזמת בי”ח כרמל, יגיעו מומחים בכירים מכל מרחבי העולם, שיציגו עבודות קליניות ומחקריות מתקדמות בנושאי קריוכירורגיה (טיפול בהקפאה) בתחומי אורתופדיה, רפואת עור, אורולוגיה, כירורגיית שד, כירורגיית חזה, גינקולוגיה, קרדיולוגיה ועוד, וכן חידושים במכשור להקפאות

פרופ’ ירון הר-שי מבית חולים כרמל. צילום: אלי דדון

בפעם הראשונה הכנס העולמי של החברה הבינלאומית לקריוכירורגיה, טיפול בגידולים בעזרת קור, יתקיים בחיפה. הכנס מגיע לארץ ביוזמת פרופ’ ירון הר-שי, מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים כרמל ובמרכז רפואי לין של הכללית.

הכנס יתקיים ב-4-5 בספטמבר, ויוצגו בו מעל 60 עבודות קליניות ומחקריות מתקדמות מכל רחבי העולם, בנושאי קריוכירורגיה בתחומי אורתופדיה, רפואת עור, אורולוגיה, כירורגיית שד, כירורגיית חזה, גינקולוגיה, קרדיולוגיה ועוד, וכן חידושים במכשור להקפאות.

פרופ’ הר-שי הוא ממובילי השיטה בארץ בתחום הכירורגיה הפלסטית ורפואת העור בנושא טיפול בצלקות קלואידיות וסרטן העור עם תוצאות קליניות טובות מאוד. השיטה שפיתח פרופ’ הר-שי קיימת בישראל יותר מ-15 שנה עם תוצאות מעולות.

“זאת גאווה ישראלית”, אומר פרופ’ הר-שי על כנס רפואת הקור הראשון בארץ. “תחום הקריוכירורגיה נמצא תחת הרדאר ואינו מקבל את ההכרה הראויה, אך מי שמצוי בתחום יודע שהוא מעורר התעניינות רבה ברחבי העולם. יש מיגוון רחב של מומחים המטפלים בקריוכירורגיה וחוקרים את התחום. העבודות הקליניות והמחקריות וכן החידושים במכשור – מרתקים. באחרונה נוסף טיפול חדש בסרטן המשלב קריוכירורגיה ואימונותרפיה, כלומר מבצעים הקפאה יחד עם תרופות אימונולוגיות, והשילוב הזה מבטיח תוצאות קליניות טובות”.

פרופ’ הר-שי מעדכן על מיגוון האפשרויות בתחום הקריוכירורגיה: “ישנם מרכזים רבים בעולם המתמחים בטיפולי קריוכירורגיה. במחלקה קרדיולוגית מבצעים קריאואבלציות (הקפאה) בלב באמצעות החדרת תיל, שהקצה שלו קופא, והוא מקפיא אזור בלב הגורם להפרעות קצב. בכך מונעים מהמטופל ניתוח, שלעיתים הוא מסובך ומסוכן. דוגמה נוספת היא סרטן הערמונית. במאות מרכזים במחלקות אורולוגיות ברחבי העולם מחדיר הרופא המטפל מחטים דרך הרקטום לפרוסטטה ומקפיא את הגידולים הסרטניים של הערמונית”.

“באחרונה נוסף טיפול חדש בסרטן המשלב קריוכירורגיה ואימונותרפיה, כלומר מבצעים הקפאה יחד עם תרופות אימונולוגיות, והשילוב הזה מבטיח תוצאות קליניות טובות“.

פרופ’ הר־שי מסביר שהחידושים הטכנולוגיים מאפשרים כיום לרופאים המטפלים לבצע פרוצדורות ללא ניתוח, דרך העור, בהנחיית אולטרסאונד: “בעבר השיטה נתפסה כמדע בדיוני, אך הטיפול בקריוכירורגיה מתבצע כיום באופן שיגרתי מדי יום. הרופאים מחדירים מחטים דרך העור ומזרימים דרכן גז ארגון או חנקן נוזלי, המקפיאים את הגידול או את האזור הרצוי במעקב אולטרא-סונוגרפי. טמפרטורות העבודה נמוכות מאוד, עד מינוס 180 צלזיוס, כשאנחנו יודעים שכבר מתחת למינוס 40 התאים הסרטניים מומתים”.

בכל הנוגע לטיפול בגידולים, נעשים כיום מחקרים המשווים את התוצאות בין טיפולים בהקפאה ובין אלו שבוצעו בהקרנות או בניתוח. “ישנם כיום מספר טיפולים בהקפאות, שהתוצאות הקליניות ארוכות הטווח שלהם משתוות לשיטות הטיפול המקובלות כיום, כגון הקרנות או ניתוח”, אומר פרופ’ הר־שי. “זו בשורה גדולה מאוד למטופלים, משום שתופעות הלוואי אחרי הקפאה קטנות בהרבה מאשר לאחר הקרנות או ניתוח”.

גם בתחום הכירורגיה הפלסטית מביא הקור בשורות רבות. פרופ’ הר־שי, בעבודתו כמנתח פלסטי ומנהל המחלקה בביה”ח כרמל , פיתח מחט מקפיאה המוחדרת לתוך צלקות בעור ומקפיאה אותן מבפנים החוצה, תוך שהיא משטיחה אותן. שיטה זו הוכחה כיעילה ביותר בהשוואה לטיפולים המקובלים, כמו חבישות לחץ, יריעות סיליקון, הזרקת סטרואידים, לייזר ועוד. “הרופאים המטפלים בקריוכירורגיה נוהגים לומר ‘קולד קילס’, כלומר קור הורג, בהתייחסות לגידולים, ומאידך, ‘אייס פור לייף’, כלומר הקרח נותן חיים”, מסכם פרופ’ הר־שי.

גם בתחום הכירורגיה הפלסטית מביא הקור בשורות רבות. פרופ’ הר־שי פיתח מחט מקפיאה המוחדרת לתוך צלקות בעור ומקפיאה אותן מבפנים החוצה, תוך שהיא משטיחה אותן

לכנס הקרוב בחיפה יגיעו מיטב המרצים הבינלאומיים בתחום, ביניהם פרופ’ ג’ון בוסט מניו-יורק, שהוא פרופ’ מטעם אונסקו בתחום הקריוביולוגיה וחלוץ תחום הקריוכירורוגיה בעולם; פרופ’ טרולס יוהנסון מנורווגיה, חלוץ הטיפול בקריוכירורגיה בגידולים ממאירים בכליה וערמונית; פרופ’ איסוקה פוקומה מיפן, מחלוצי הטיפול בקריוכירורגיה לסרטן השד; פרופ’ ג’ואנה מאורו מארגנטינה, גינקולוגית בכירה ומחלוצות הטיפול בגידולים ממאירים של אברי המין הנשיים, ועוד שורה ארוכה של מרצים ומומחים בינלאומיים.