שתי מדעניות, מומחיות לצמחי מרפא, הוציאו ספר שעוסק בשימושים הרפואיים של הקנאביס

דר’ נירית ברנשטיין ופרופ’ זהרה יניב-בכרך ערכו מדעית ספר חדש העוסק בקנאביס ובשימוש בו לבריאות הגוף והנפש. מדובר במדריך ידידותי שיעזור להקל על כאבים, נדודי שינה, דלקות, חרדות, דיכאון, מחלות שונות ועוד

מאת: דורון אורסיאנו-ויטנר

דר’ נירית ברנשטיין, חוקרת “מכון וולקני”: “ה’קסם’ של צמח הקנאביס נובע מההרכב הכימי שלו“

השבוע אישרה מליאת הכנסת בקריאה טרומית את ההצעה בעניין אי הפללת צרכני קנאביס של חברת הכנסת שרן השכל, ואת הצעתו של ח”כ רם שפע בדבר לגליזציה של כל תחום הקנאביס. זוהי סיבה טובה להציג בפניכן ספר חדש שראה אור באחרונה “קנאביס ו-CBD לבריאות הגוף והנפש” (הוצאת “פוקוס”. [הבהרה: מוצרי CBD מצמח הקנאביס אינם מכילים רכיבים פסיכואקטיביים (THC), אך עשירים בקנבינואידים (CBD)].

את הספר כתבו שתי נשים אמריקאיות: דר’ ג’ונלה צ’ין, רופאה אוסטיאופתית ומנהלת תחום החינוך של איגוד מומחי הקנאביס בארה”ב; ועליזה שרמן, בעלת רשת נשים העוסקת בבריאות, באיכות חיים ובקנאביס. את הגירסה בעברית ערכו מדעית דר’ נירית ברנשטיין ופרופ’ זהרה יניב-בכרך, שתיהן מדעניות מומחיות לצמחי מרפא מ”מכון וולקני”.

הספר הוא מדריך ידידותי לשימוש בקנאביס כדי להקל על בעיות בריאות כרוניות ואקוטיות, כמו כאבים, נדודי שינה, דלקות, חרדות, דיכאון, לחץ נפשי, דלקת מפרקים שגרונית, טרשת נפוצה, מחלת קרוהן, אפילפסיה, תסמונת טורט ועוד מחלות שונות.

הספר מפרט את צורות ההגשה השונות, כמו תפרחות, מיצויים, תרכיזים ואפילו מאכלים, וכן את אופני הצריכה הנפוצים, כמו שאיפה, עישון, כמוסות, קרמים ועוד. הספר סוקר מיגוון רחב של בעיות רפואיות שמטופלות כבר היום בקנאביס ומביא מידע נוסף, כמו התאמה אישית של מינונים, דרכי אחסון ועוד.

פגשנו את דר’ ברנשטיין ואת פרופ’ יניב-בכרך לשיחה על הספר. “יש המביעים חשדנות לגבי העיסוק המפוקפק כאילו ב’סמים’, וזלזול בפוטנציאל של הקנאביס לשמש לרפואה. הקשר – או ההבדל – בין שימוש לשעשוע או לאיכות חיים, לבין שימוש לרפואה ומחקר לא מובן מאליו, וגורם לפעמים לתהיות לגבי העיסוק שלי”, מסבירה ד”ר ברנשטיין.

פרופ’ יניב-בכרך, מומחית לצמחי מרפא בארץ ומחוצה לה, קיבלה באחרונה פרס מפעל חיים על עבודתה בהתנדבות בעמותה לצמחי מרפא, “עילם”, שהיתה בין מייסדיה ב-2003. מאז ועד היום חותרת העמותה להפצת הידע על צמחי מרפא בקרב הקהל הישראלי הרחב.

בסוף השנה שעברה קבלה דר’ ברנשטיין פרס “אשה פורצת דרך בחקלאות” בוועידה הישראלית לחקלאות. בנימוקים לבחירתה צוין: “המעבדה של דר’ ברנשטיין ב’מכון וולקני’ מובילה כיום בחקר הקנאביס בארץ ובעולם. הושגו במעבדתה פריצות דרך חדשניות בתחום פיתוח גידול הקנאביס הרפואי”.

500 חומרים בעלי פוטנציאל רפואי

“ה’קסם’ של צמח הקנאביס נובע מההרכב הכימי שלו”, אומרת דר’ ברנשטיין. “הפוטנציאל הרפואי הרחב של הקנאביס מקורו במיגוון החומרים הכימיים המצויים בו”. לדבריה, הקנאביס מכיל כ-500 חומרים כימיים בעלי פוטנציאל להשפעה רפואית, שמרביתם שייכים לשלוש קבוצות כימיות: קנבינואידים, טרפנים ופלבונואידים. הקנבינואידים ייחודיים כמעט אך ורק לצמח הקנאביס ועד היום זוהו כ-150 קנבינואידים.

רוב האנשים גדלו בידיעה שקנאביס הוא חומר מזיק, לא מוסרי ומסוכן, איך לדעתך ניתן לשנות את התפיסה?

דר’ ברנשטיין: “יש חולים שחוששים להשתמש בקנאביס כי אומרים שזה סם ממכר. בפועל, רמת ההתמכרות לקנאביס היא נמוכה בהרבה בהשוואה לאופיאטים כדוגמת מורפיום שנמצאים בשימוש ברפואה בעולם ובארץ בקנה מידה רחב. כמו לרוב החומרים הרפואיים והתרופות, גם לקנאביס יכולות להיות השפעות שליליות בנוסף לחיוביות.

“כמו כל תרופה אחרת, הוא לא מתאים לשימוש בכל מצב רפואי ולא לכל אחד. לכן יש חשיבות להערכה רפואית לפני החלטה לאפשר להשתמש בו לרפואה, ולהתאמת מוצר קנאביס מתאים, אם בכלל. הספר דן בהרחבה בהתאמת טיפוסים כימיים שונים של קנאביס למצבים רפואיים שונים, ובשיטות מיצוי וצריכה שונות, על פי הידע הקיים היום”.

פרופ’ זהרה בכרך-יניב: “יש דעות קדומות שהקנאביס מרפא מחלות ממאירות. עובדה זו לא הוכחה עדיין בצורה קלינית”

“אני מדענית, שהתמחתה בביוכימיה של הצמח”, אומרת פרופ’ יניב-בכרך ומוסיפה: “עבדתי כחוקרת בצמחי מרפא ב’מרכז וולקני’ במשך כל הקריירה המדעית שלי בארץ ונתתי הרצאות מדעיות על נושא צמחי המרפא בכלל והקנאביס כצמח מרפא בפרט. חשוב היה לי לקחת חלק בפרויקט זהה של הנגשת נושא הקנאביס על כל צדדיו לקהל הרחב”.

האם אחת המטרות של הספר היא למגר את הדעות הקדומות לשימוש בצמח?

פרופ’ יניב-בכרך: “בוודאי! אבל דעות קדומות הן לא בהכרח שליליות. יש גם דעות קדומות בקשר ליכולותיו הבלתי מוגבלות של הצמח. למשל, שהקנאביס מרפא מחלות ממאירות. עובדה זו לא הוכחה עדיין בצורה קלינית. לכן הספר נועד לספק את כל האינפורמציה המדעית הידועה לנו כיום בקשר לסגולותיו ולמגבלותיו של הקנאביס”.

השימוש בקנאביס מתרחב מאוד

“תחום הקנאביס מתקדם במהירות”, מסבירה דר’ ברנשטיין, ומוסיפה: “השימוש הרפואי מתרחב מאוד. זאת, בשילוב עם התפתחות הסקטור הכלכלי, והשימוש הנרחב לאיכות חיים, גורם לצימאון ודרישה ליידע. יש רצון עז לחולים, למשתמשים בקנאביס, ליזמים ולציבור בכלל להבין את התחום המתפרץ הזה.

“יחד עם זאת, חסר מידע מבוסס בנושא זה, וחסרים מקורות לקבלת מידע אמין. הספר מטרתו להנגיש מידע. קיים מידע רב מאוד על קנאביס באינטרנט שחלקו מאנשים פרטיים וחלקו ממגזינים או מגופים העוסקים בתחומים שונים. מול שפע המידע העצום הנגיש בלחיצת כפתור באינטרנט, קשה מאוד לקורא המזדמן להעריך את אמינות מקורות המידע השונים ולדעת לברור מידע אמין”.

האם הספר הצליח לחדש לכן משהו?

פרופ’ יניב-בכרך: “אני מכירה את הנושא על כל צדדיו. מצא חן בעיניי אופן ההגשה המקורי של כותבות הספר, אשר השכילו להקיף את כל הנושאים הקשורים בצמח בצורה אחראית אך פופולרית. הספר מדבר על התכולה הכימית של צמח הקנאביס, על הקנבינואידים והטרפנים, על המוצרים המופקים ממנו, על השיטות לצריכתו, ועל מצבים רפואיים שונים בהם ניתן להיעזר בקנאביס רפואי”.

אני שואל אותן כיצד יכול הצמח לסייע לחולים במחלות השונות, כיצד זה עובד, איך ניתן לדעת מהו המיצוי הנכון והדרך הטובה ביותר למיצוי נכון. דר’ ברנשטיין משיבה ש”מרבית הפעילות הרפואית של הקנבינואידים מקורה בקשר למערכת האנדוקנבינואידית בגוף האדם. יש בגופינו מערכת המגיבה לקנבינואידים בצמח. חלק מהקנבינואידים נקשרים לקולטנים של מערכת זו ובאמצעותה מחוללים את השפעתם. גם בגוף האדם נוצרים קנבינואידים, הם מכונים אנדוקנבינואידים להבדיל מהפיטוקנבינואידים הנוצרים בצמח.

האם כל צמח קנאביס מכיל מאות חומרים בעלי פוטנציאל רפואי?

“לא בכל צמח קנאביס רפואי, ולא בכל זן או טיפוס של קנאביס, נמצאים כל מאות החומרים בעלי הפעילות הרפואית. מספר וכמות החומרים הפעילים משתנה בין זני וטיפוסי הקנאביס, וקיים מיגוון רב בהרכב הפרופיל הכימי, ולכן גם בהתאמתם לטיפול בהתוויות רפואיות שונות. לכן זנים שונים של קנאביס מתאימים לטיפול במצבים רפואיים שונים”.

עטיפת הספר “קנאביס ו-CBD לבריאות הגוף והנפש”

האם יש משמעות לארומה של הקנאביס על אפקט הריפוי?

פרופ’ יניב-בכרך: “בוודאי. הקנאביס מכיל חומרים ארומטיים שנקראים טרפנים, וזה בנוסף לקנבינואידים. לטרפנים יש תפקיד חשוב בפעילותו של הקנאביס והנושא מפורט יפה בפרק 5 בספר. בעיקרון, עם חימום התפרחת, מתחממים גם הטרפנים והם משפיעים באופן ישיר על האופן שבו מגיב גופנו לצמח”.

מהי הדרך הטובה ביותר לשימוש בקנאביס לצורך הקלה על חרדות ודיכאון?

“בעיקרון, לטיפול בחרדה ודיכאון יש להשתמש בקנאביס רפואי. זה אומר, לחפש בעזרת רופא זן של קנאביס המכיל את המרכיבים בריכוזים היחסיים המתאימים ביותר להקלה ולטיפול בחולה המסוים הסובל מחרדה ודיכאון. כל חולה שונה מהשני וכל זן שונה מהשני. יש צורך בהתאמה אינדיווידואלית!”.